Bekanntmachung zum Gesundheitsfonds Nr. 18/2023
Berechnungswerte für den Grundlagenbescheid IV/2023
Nach § 266 Abs. 1 Satz 1 SGB V erhalten die Krankenkassen als Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds zur Deckung ihrer Ausgaben eine Grundpauschale, risikoadjustierte Zu- und Abschläge zum Ausgleich der unterschiedlichen Risikostrukturen und Zuweisungen für sonstige Ausgaben nach § 270 Abs. 1 SGB V.
Nach § 16 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 RSAV hat das Bundesamt für Soziale Sicherung für das Ausgleichsjahr 2023 für alle Krankenkassen bis zum 15. April 2024 die vorläufige Höhe der Zuweisungen nach § 16 Abs. 2 RSAV unter Berücksichtigung der aktuellen Datenmeldung nach § 9 RSAV (Satzart 111 für das Jahr 2023) sowie auf der Grundlage der aktuellen Vierteljahresrechnung nach § 10 der Allgemeinen Verwaltungsvorschrift über die Statistik in der gesetzlichen Krankenversicherung (KV 45 für das 1. bis 4. Quartal 2023) neu berechnet.
Für den Grundlagenbescheid IV/2023 stellt das Bundesamt für Soziale Sicherung folgende für alle Krankenkassen geltenden Werte fest:
1. Standardisierte Verwaltungsausgaben je Versichertentag gem. § 270 Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V i.V.m. § 13 Abs. 1 Satz 1 und 2 Nr. 2 RSAV 0,237524237662 €
2. Standardisierte Verwaltungsausgaben nach standardisierten Leistungsausgaben je Euro gem. § 270 Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V i.V.m. § 13 Abs. 1 Satz 1 und 2 Nr. 3 RSAV 0,022886681724 €
3. Standardisierte Satzungs- und Ermessensleistungen je Versichertentag gem. § 270 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 SGB V 0,067365439800 €
4. Höhe der risikoadjustierten Zu- und Abschläge gem. § 266 Abs. 6 Satz 2 Nr. 2 SGB V i.V.m. § 12 Abs. 3 RSAV Anlage 1
5. Mitgliederbezogene Veränderung der Zuweisung gemäß § 17 RSAV -35,834236925712 €
6. Regressionsanteil AGG 0,443569035496
7. Regressionsanteil HMG 0,593432800038
8. Regressionsanteil KEG 0,000627422602
9. Regressionsanteil RGG -0,040278384499
10. Regressionsanteil WLG 0,002649126363
Im Auftrag
gez. Albert
Anlage