Bekanntmachungen
15. November 2023

Bekanntmachung zum Gesundheitsfonds Nr. 1/2024

Berechnungswerte für das Ausgleichsjahr 2024, den Grundlagenbescheid I/2024 sowie den Einkommensausgleich im Ausgleichsjahr 2024

A.
Nach § 266 Abs. 1 Satz 1 SGB V erhalten die Krankenkassen als Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds zur Deckung ihrer Ausgaben eine Grundpauschale, risikoadjustierte Zuund Abschläge zum Ausgleich der unterschiedlichen Risikostrukturen und Zuweisungen für sonstige Ausgaben nach § 270 Abs. 1 SGB V.
Gem. § 266 Abs. 6 Satz 2 SGB V gibt das Bundesamt für Soziale Sicherung für die Ermittlung der Höhe der Zuweisung jährlich die Höhe der standardisierten Leistungsausgaben aller am Ausgleich beteiligten Krankenkassen je Versicherten, getrennt nach Risikogruppen, und die Höhe der risikoadjustierten Zu- und Abschläge bekannt.
Das Bundesamt für Soziale Sicherung gibt hiermit gem. § 12 Abs. 3, § 13 Abs. 4 und § 17 Abs. 4 RSAV folgende Berechnungswerte für das Ausgleichsjahr 2024 bekannt:

1. Grundpauschale
 gem. § 266 Abs. 1 Satz 1 SGB V i.V.m. § 12 RSAV
 monatlich je Versicherten 331,807255406582 €
 je Versichertentag 10,878926406773 €


2. Standardisierte Verwaltungsausgaben
 gem. § 270 Abs. 1 Satz 1 Nummer 3 SGB V i.V.m. § 13 Abs. 1
 Satz 1 und 2 Nr. 2 RSAV
 monatlich je Versicherten 7,304196925253 €
 je Versichertentag 0,239481866402 €

3. Monatlich standardisierte Verwaltungsausgaben nach  standardisierten Leistungsausgaben je Euro  0,022013373144 €
gem. § 270 Abs. 1 Satz 1 Nummer 3 SGB V i.V.m. § 13 Abs. 1  Satz 1 und 2 Nr. 3 RSAV

4. Grundzuweisung für Satzungs- und Ermessensleistungen gem. § 270 Abs. 1 Satz 1 Nummer 1 SGB V
 monatlich je Versicherten 1,791959015481 €
 je Versichertentag 0,058752754606 €

5. Monatliche standardisierte Aufwendungen für die Entwicklung
und Durchführung der strukturierten Behandlungsprogramme
nach § 137 SGB V  gem. § 270 Abs. 1 Satz 1 Nummer 2 SGB V i.V.m. § 15 Abs. 5 RSAV
auf Grundlage der Festlegung vom 26.09.2023
 monatlich je RSA-wirksam eingeschriebenen Versicherten 11,800000000000 €
 je Versichertentag mit RSA-wirksamer Einschreibung 0,386885245902 €

6. Höhe der risikoadjustierten Zu- und Abschläge Anlage 1
gem. § 266 Abs. 6 Satz 2 Nr. 2 SGB i.V.m. § 12 Abs. 3 RSAV

7. Mitgliederbezogene Veränderung der Zuweisung -42,987622705933 €
gem. § 17 RSAV

Für den Grundlagenbescheid I/2024 stellt das Bundesamt für Soziale Sicherung auf Grundlage von § 16 Abs. 2 RSAV folgende für alle Krankenkassen geltenden Werte fest:

8. Angleichungsfaktor für AGG 1,000957866926
9. Angleichungsfaktor für HMG 0,999476854855
10. Angleichungsfaktor für KEG 1,007915549866
11. Angleichungsfaktor für das Krankengeld 1,000000000000
12. Angleichungsfaktor für RGG 1,002043161659
13. Angleichungsfaktor für WLG 0,988749884571
14. Angleichungsfaktor für Verwaltungsausgaben 1,000000000000
15. Angleichungsfaktor für Satzungs- und Ermessensleistungen 1,000000000000

Gemäß der Festlegung nach § 8 Abs. 4 RSAV für das Ausgleichsjahr 2023 vom 29.09.2023 gibt das Bundesamt für Soziale Sicherung bekannt:
16. Regressionsanteil AGG 0,461528788253
17. Regressionsanteil HMG 0,593938226329
18. Regressionsanteil KEG 0,000627770919
19. Regressionsanteil RGG -0,058743925173
20. Regressionsanteil WLG 0,002649139672

B.
Für die Durchführung des Abschlagsverfahrens im Einkommensausgleich nach § 22 Abs. 2 und 3 RSAV und für die Durchführung des Jahresausgleichs im Einkommensausgleich nach § 22 Abs. 4 RSAV gibt das Bundesamt für Soziale Sicherung hiermit folgenden Betrag der voraussichtlichen monatlichen beitragspflichtigen Einnahmen aller Krankenkassen je Mitglied nach § 220 Abs. 2 Satz 2 SGB V für das Ausgleichsjahr 2024 bekannt: 2.552,12 €

Im Auftrag
gez. Albert

Anlage: Höhe der risikoadjustierten Zu- und Abschläge