Bekanntmachung zum Gesundheitsfonds Nr. 18/2025
Nach § 266 Abs. 1 Satz 1 SGB V erhalten die Krankenkassen als Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds zur Deckung ihrer Ausgaben eine Grundpauschale, risikoadjustierte Zu- und Abschläge zum Ausgleich der unterschiedlichen Risikostrukturen und Zuweisungen für sonstige Ausgaben nach § 270 Abs. 1 SGB V.
Nach § 16 Abs. 3 Satz 1 Nr. 3 RSAV hat das Bundesamt für Soziale Sicherung für das Ausgleichsjahr 2024 für alle Krankenkassen bis zum 15. April 2026 die vorläufige Höhe der Zuweisungen nach § 16 Abs. 2 RSAV unter Berücksichtigung der aktuellen Datenmeldung nach § 9 RSAV (Satzart 111 für das Jahr 2025) sowie auf der Grundlage der aktuellen Vierteljahresrechnung nach § 10 der Allgemeinen Verwaltungsvorschrift über die Statistik in der gesetzlichen Krankenversicherung (KV 45 für das 1. bis 4. Quartal 2025) neu berechnet.
Für den Grundlagenbescheid IV/2025 stellt das Bundesamt für Soziale Sicherung folgende für alle Krankenkassen geltenden Werte fest:
Standardisierte Verwaltungsausgaben je Versichertentag gem. § 270 Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V i.V.m. § 13 Abs. 1 Satz 1 und 2 Nr. 2 RSAV
0,248356428561 €
Standardisierte Verwaltungsausgaben nach standardisierten Leistungsausgaben je Euro gem. § 270 Abs. 1 Satz 1 Nr. 3 SGB V i.V.m. § 13 Abs. 1
Satz 1 und 2 Nr. 3 RSAV0,020577466419 €
Standardisierte Satzungs- und Ermessensleistungen je Versichertentag gem. § 270 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 SGB V
0,065998874969 €
- Höhe der risikoadjustierten Zu- und Abschläge gem. § 266 Abs. 6 Satz 2 Nr. 2 SGB V i.V.m. § 12 Abs. 3 RSAV Anlage 1
Mitgliederbezogene Veränderung der Zuweisung gemäß § 17 RSAV
-74,207060194214 €
- Regressionsanteil AGG 0,467397178391
- Regressionsanteil HMG 0,603653917894
- Regressionsanteil KEG 0,000625366387
- Regressionsanteil RGG -0,074510403891
10. Regressionsanteil WLG 0,002833941219
Im Auftrag
gez. Albert
Anlage